Måtte vente timevis på PCI-behandling: – Lovbrudd, slår Statsforvalteren fast

Måtte vente timevis på PCI-behandling: – Lovbrudd, slår Statsforvalteren fast

– Lovbrudd, slår Statsforvalteren fast.

Magne Nikolaisen var ute på balkongen sin da han fikk plutselige smerter i brystet. Magne skjønner at han kan ha fått et hjerteinfarkt og han trenger hjelp fort. Hvert minutt teller.

Vi rapporterer fra Bodø

Vi rapporterer fra Bodø

Magne Nikolaisen (79) bor midt i Bodø sentrum, bare noen kvartaler unna Nordlandssykehuset, hvor det ligger et PCI-senter.

Der gir de behandlingen som kan være livsviktig for hjertepasienter. PCI-behandling, som brukes til å åpne trange eller tette blodårer rundt hjertet.

Men da Magne fikk hjerteinfarkt var PCI-senteret ved Nordlandssykehuset helgestengt.

I Nord-Norge er det to sykehus som utfører PCI. UNN Tromsø, som er døgnåpent og Nordlandssykehuset i Bodø, som er åpent mandag til fredag mellom klokken 08 og 16.

Fra nyttår overtok UNN ansvaret for PCI-virksomheten ved Nordlandssykehuset i Bodø. Marsjordren fra Helse Nord er at det er Tromsø som bestemmer hva legene i Bodø skal gjøre om de er uenige om pasienter med hjerteinfarkt.

Hjertepasienter i Nordland som får hjerteinfarkt utenfor åpningstid får derfor lang reisevei til Tromsø.

En søndag i februar får Magne hjerteinnfarkt - og må ha PCI.

Han bor i sentrum av Bodø.

Det er kun få kilometer unna Nordlandssykehuset.

Men PCI-laben i Bodø er kun åpent i ukedagene – og har tatt helg.

Derfor må Magne til nærmeste åpne PCI-sykehus, i Tromsø.

Over 330 kilometer unna.

PCI-saken i nord er lang og betent. Saken har engasjert privatpersoner og fagfolk over hele landet.

NRK har tidligere skrevet om ambulanseleger som nekter å følge ordre, pasienter som krever behandling i Bodø og om lydlogger som avslører «krangel» om hjertepasienter i Nord-Norge:

Les også Lydlogger avslører «krangel» om hjertepasienter i Nord-Norge

I fjor uttalte en ekspertgruppe at det ikke er nok innbyggere i landsdelen til at man kan ha to sykehus som utfører PCI hele døgnet.

Helse Nord har også uttalt til NRK at kvalifisert helsepersonell ikke er enkelt å skaffe.

Da Magne Nikolaisen fikk hjerteinfarkt befant ambulanseflyet som skulle frakte han til Tromsø seg langt sør i Nordland. I tillegg var det svært dårlig vær.

I mars møtte flere hundre opp til et folkemøte og fakkeltog i Bodø arrangert av Nordland legeforening og LHL Nordland, for å kreve døgnåpen PCI også ved Nordlandssykehuset.

Det gjorde at det tok fem timer før de fikk åpnet de tette blodårene til Magnes hjerte.

Det var Bodu Nu som omtalte saken først.

På Østlandet er det derimot cirka 30 minutter kjøretid imellom PCI-klinikkene.

– Jeg håper ikke det skal fortsette slik. Skal man være halvdød før man kommer frem til behandling, sier Magne.

Ute på balkongen midt i Bodø sentrum fikk Magne Nikolaisen et hjerteinfarkt. Selv om han er noen gater bortenfor Nordlandssykehusets må han helt til Tromsø for å få den hjelpen han trenger.

Han får støtte fra Kjell Markussen (74), som har fortalt sin historie i Avisa Nordland.

I likhet med Magne Nikolaisen kjente han plutselige smerter i brystet, som han ikke hadde kjent tidligere.

Han ringte sønnen, som raskt ringte legevakten i Steigen, nord for Bodø.

Kjell Markussen fikk et hjerteinfarkt hjemme i Steigen. Det tok omtrent seks timer før han fikk den behandlingen han trengte i Tromsø.

Markussen var uheldig, og hadde fått hjerteinfarkt utenfor åpningstidene til PCI-senteret i Bodø.

Det ble gjort forsøk på å få åpnet behandlingen, men til ingen nytte. Markussen måtte til Tromsø.

Seks timer senere lå han på operasjonsbordet ved UNN.

– I ettertid har jeg forstått at jeg kunne fått hjelp to og en halv time tidligere hvis jeg kunne kommet inn i Bodø. Jeg syns det er bittert å tenke på, sier Markussen.

Statsforvalteren i Nordland har konkludert med at de to pasientene ikke fikk forsvarlige helsetjenester av Nordlandssykehuset.

Fylkeslege Morten Juul Sundnes bekrefter dette overfor NRK.

• Morten Juul Sundnes, fylkeslege i Nordland

– Vi har påpekt at Nordlandssykehuset har brutt Spesialisthelsetjenesteloven. Det handler om at pasientene i disse sakene ikke har fått forsvarlig helsehjelp.

I helselovgivningen er det ulike aktører som har ulike plikter. Plikten til å ta imot personer som trenger øyeblikkelig hjelp ligger til det enkelte sykehuset, påpeker Sundnes.

Verken Markussen eller Nikolaisen hadde effekt av trombolyse, som er en medisinsk behandling der blodpropper løses opp ved hjelp av medisiner.

Og nå får Nordlandssykehuset kritikk.

– Sykehuset har ansvar for pasienten til et annet sykehus overtar, sier Sundnes.

Nordlandssykehuset mottok Statsforvalterens avgjørelser 11. juni der det konkluderes med brudd på Spesialisthelsetjenestelovens paragraf 2–2.

Nordlandssykehuset beklager at to pasienter med hjerteinfarkt fikk sen behandling, men understreker at de fulgte prosedyrene fra Helse Nord.

Dårlig vær og tekniske problemer førte imidlertid til forsinkelser i transporten til Tromsø – og dermed også i behandlingen.

Fylkeslegen i Nordland sier at Helse Nord også er ansvarlig for det som har skjedd.

Les også Svenskene utfører det viktige hjerteinngrepet på 19 flere sykehus enn i Norge

– Det er det regionale helseforetaket som har det såkalte «sørge-for»-ansvaret. De har ansvaret for å tilrettelegge for at alle pasientene i regionen får den helsehjelpen de trenger.

– Så i prinsippet er dette en kritikk av Helse Nord?

– Absolutt. Det er Helse Nord som eier disse helseforetakene.

Sundnes sier at Statsforvalteren ennå ikke har tatt stilling til hvilke konsekvenser lovbruddet vil få.

Les også Ville levere 20.000 underskrifter til helseministeren – ble avvist

– Oppfølgingen vil bli å be aktørene om å rette opp i dette slik at ikke skjer igjen.

– Men når det viser seg at slike hendelser skjer med det systemet som Helse Nord enstemmig har vedtatt. Viser ikke det at systemet ikke fungerer?

– Jo. Her har det ikke fungert. Samtidig er det ikke slik at jeg kan si hva som kan være annerledes for å sikre at dette skjer i framtiden. Det er det Helse Nord som er nødt til å gjennomgå, sammen med sine sykehus.

• – Det er helt uakseptabelt, for dette er et pågående lovbrudd, og jeg forventer svar og handling snart fra Vestre, sier Bård Ludvig Thorheim, stortingsrepresentant fra Høyre.

  – Jeg mener at det er tragisk at det bare er åpent på dagtid i Bodø. Dette er ikke bra for pasienter som må vente så lenge. Jeg mener at Helseministeren må på banen, siden det er åpenbart at Helse Nord ikke vil gjøre noe. Her kan det stå om liv!, sier stortingsrepresentant Bård Hoksrud (Frp) til NRK.

  – Selvsagt er dette noe Vestre må svare på. Der er uhørt at han ikke tar ansvaret i denne saken. Selv om helseforetakene har et forsørgeransvar, er det et politisk ansvar å gi rammer og overordnede føringer for tilbud som har samfunnsmessig verdi, sier Kjersti Toppe, stortingsrepresentant for Senterpartiet.

  – Det er helt selvsagt at det bør være døgnåpent PCI i Bodø. Noe annet er rett og slett uakseptabelt. Her må Vestre bare komme på banen. Helseministeren går regelmessig inn og overstyrer helseforetakene, og her bør han kaste seg rundt og gjøre det med én gang, før presset blir for stort at det blir et tillitstap til statsråden, sier Christian Torset, SVs førstekandidat i Nordland.

  Nordlandssykehuset: – Belyser utfordringene

  Administrerende direktør Siri Tau Ursin ved Nordlandssykehuset merker seg at fylkeslegen ikke har noen merknader til behandlingen pasientene mottok før og under transport til UNN i Tromsø.

  – Fylkeslegens begrunnelse er at begge pasientene ikke kom frem til UNN innen anbefalt tid slik det er hjemlet i helselovgivningen. Bruddet omhandler transporttiden, sier hun.

  • Administrerende direktør i Nordlandssykehuset, Siri Tau Ursin

  Og legger til:

  – Nordlandssykehuset har dyktige medarbeidere som sikrer at pasientene får best mulig behandling innenfor våre gitte rammer. De aktuelle sakene belyser de utfordringer vi møter når ytre omstendigheter gjør at pasienter ikke når endelig behandlingssted innen de tidsrammer helselovgivningen beskriver, sier administrerende direktør Siri Tau Ursin ved Nordlandssykehuset.

  Les også Reagerer på sykehuskrangel i nord: – En helt vanvittig diskusjon

  Kommunikasjon- og samfunnskontakt Kim Hannisdal i Helse Nord sier det regionale helseforetaket ikke kan kommentere fylkeslegens konklusjon nå.

  – Vi har ikke mottatt fylkeslegens konklusjon, bare lest om den i media. Vi kan ikke kommentere et pågående tilsyn, sier Hannisdal.

  NRK har spurt helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre (Ap) om å kommentere lovbruddet.

  – Strukturen for PCI-tilbudet er en faglig vurdering. Faglige beslutninger og vurderinger er det naturlig at det er de regionale helseforetakene som uttaler seg om, sier statssekretær Karl Kristian Bekeng.

   

  Les også Statsforvalteren: Helse Nord har brutt loven i PCI-saken i Nord-Norge

• LES MER: